A negativa, pelo plano de saúde, de cobertura total ou parcial de materiais para uma cirurgia é abusiva e não pode ser admitida nem pelo paciente e nem pelo médico, pois, além de inviabilizar o procedimento cirúrgico, põe em risco o restabelecimento da saúde do paciente.

Negativas para cirurgias e outros tratamentos por motivo de divergência entre o médico do paciente e a operadora de saúde têm sido uma ferramenta cada vez mais utilizada por essas operadoras para violar direitos dos pacientes.

Nessa primeira parte desse texto, vamos explicar o que é e como funciona esse reembolso de despesas médicas, hospitalares ou laboratoriais e qual o prazo para o plano de saúde efetuar esse pagamento. Também vamos dar exemplos de condutas abusivas dos planos de saúde, tal como a falta de...

Esta é a segunda parte do artigo publicado na semana passada e continua a descrever situações de reembolso abusivo ou irrisório de despesas médicas ou hospitalares e o que fazer nesses casos.